常XX  女  40岁  2016年4月1日初诊。

主诉：自汗2年余。

现病史：倦怠乏力、动则汗出、伴消瘦、口干渴、失眠、便秘。

症状：自汗出、形体消瘦、面色无华、精神倦怠、头昏失眠多梦、舌淡、苔薄白、脉细弱。

中医诊断：自汗

中医辨证：气阴两虚证。

治法：益气健脾、固表止汗、养阴安神。

方剂：玉屏风散合钩芍六君子汤加减。

处方：黄芪30克 白术15克 防风15克 钩藤30克 白芍30克 党参20克 茯苓15克 陈皮15克 法半夏15克 蜜麻黄根20克 浮小麦30克 煅龙骨30克 煅牡蛎30克 远志15克 五味子15克 酸枣仁20克 柏子仁20克 麦冬20克 甘草6克。

8剂，水煎成汁1200ml，温服200ml/次，一日三次，二日一剂。

复诊：2016年4月16日，病人服药两周后，汗出较前减少，已无头昏，稍显乏力，睡眠改善，大便通畅，遂守方治疗8剂。

三诊：2016年5月6日，病人经一月治疗，病情大为好转，自汗症状基本消除，面色红润，精神可，睡眠佳，二诊方去麻黄根、浮小麦、龙骨、牡蛎，继续调理8剂，随访痊愈。

按语：陈老师认为：本患者为自汗气阴两虚证，肺气不足，表虚受风，卫外不固，津液外泄而成自汗之病。虚证日久伤阴，心失所养，而致精神倦怠，失眠多梦。故以玉屏风散合钩芍六君子汤加减治疗，方中黄芪、党参补中益气固表止汗；白术益气健脾；防风祛风解表；茯苓、陈皮、法半夏健脾和中；麻黄根、浮小麦、龙骨、牡蛎收敛固涩止汗；远志、五味子、酸枣仁、柏子仁宁心安神；麦冬养阴；白芍、甘草调和营卫。诸药合用共奏益气健脾、固表止汗、养阴安神之功效。                                                                                   何怡整理