刘某，男，37岁，农民。2015年5月26日初诊。

主诉：右侧睾丸胀痛1周，

四诊摘要：患者1周前感冒后自觉阴囊下坠伴右侧睾丸肿胀疼痛，并畏寒发热。在当地卫生院住院治疗，予以环丙沙星、青霉素、甲硝唑静滴治疗1周后无效。诊时见：恶寒发热，不欲饮食，口苦，小便黄赤，阴囊皮肤红肿疼痛，右侧睾丸肿大如鸡蛋，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

西医诊断：睾丸炎

中医诊断：子痈  邪热直入，壅滞气血，热结肿胀

中医治法：清热解毒，消肿软坚，活血止痛

方药：仙方活命饮加减：

   金银花15g    连翘15g     防风15g     白芷15g

    当归尾15g    陈皮12g     赤芍15g     天花粉15g

    浙贝母15g    皂角刺20g    紫花地丁20g   乳香10g

    没药10g      夏枯草20g    穿山甲6g     甘草6g

4剂，水煎服，2日1剂，每日3次，每次200ml。

二诊：患者服上方后，睾丸肿胀已消大半，无恶寒发热，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉弦数，上方去穿山甲，加王不留行续服4剂。

三诊：患者连服上方后，睾丸肿胀完全消退，小便仍黄，改用清热除湿之剂三妙散加味继续治疗。

后1月后随访，诸症痊愈。

按：本案因邪毒集聚，经络阻滞，气血凝结，腐败化脓为其病机特点，随证用仙方活命饮加减，方中夏枯草、浙贝母、穿山甲、天花粉软坚散结，当归、赤芍、白芷、防风行血活血，金银花、皂角刺排毒清热，切中病机，收效甚佳。

                      何怡整理